Акопян В. Г. Хирургическая гепатология детского возраста. — М.: Мецицина. 1982.-384 с. Альперович Б.И. Хирургия печени (избранные главы). – Томск: Изл-во Том.ун-та, 1983. 350 с. Амелин СП. Травма печени и изолированные повреждения желчного пузыря у больных описторхозом: Авторф.ди... Read more
Особое место при лечении травм печени занимает резекция органа. Показанием к ней большинство хирургов считают обширные разрушения долей, повреждения магистральных сосудов и протоков, установленные ангиографией или холангиографией с введением контрастного вещества в о... Read more
Существенную помощь в диагностике травм печени оказывает рентгенологическое исследование. При обзорной рентгенографии отмечаются изменение контуров печени при ее разрыве, увеличение размеров. Иногда при проникающих ранениях выявляются контуры раневого канала в печен... Read more
Травматические повреждения печени по тяжести течения, сложности диагностики, лечения, высокой летальности обоснованно считают наиболее опасными среди травм органов брюшной полости. Урбанизация современного общества сопровождается ростом числа бытовых, производственн... Read more
Гальперин Э.И., Волкова Н.В. Заболевания желчных путей после холецистэкто-мии. — М.: Медицина, 1988. — 272 с. Краковский А.И., Дунаев Ю.К. Повторные операции на желчных путях. — Томск, 1978. -214 с. . Милонов О.Б., Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Послеоперационные осложнения и опасности в абд... Read more
Перспективы можно ожидать у таких больных с использованием предварительной декомпрессии билиарного дерева ЧЧХС (чрескожной чреспеченочной холангиостомией) или назобилиарным дренированием через БДС и выполнением ЭПСТ, санации желчных протоков, использовании различных... Read more
В связи с повсеместным увеличением количества больных желчнокаменной болезнью и особенно ее осложненных форм с вовлечением в процесс внепеченночных желчных протоков, поджелудочной железы, сопровождающихся гнойными холангита-ми, перитонитами и т. п., увеличивается и чис... Read more
Эффективность хирургического лечения больных с очаговыми поражениями печени оценивается отдаленными результатами, достоверность которых тем выше, чем длительнее сроки наблюдения. В литературе имеются работы, посвященные изучению отдаленных результатов после обычных ... Read more
Больному после резекции печени, а при повторных операциях они как правило обширные, угрожает ряд опасных для жизни осложнений. Из них наиболее опасные — печеночная недостаточность, кровотечение, нагноение, легочные осложнения. Печеночная недостаточность после резекции ... Read more
В одном случае после ререзекции печени по поводу гепатоцеллюлярного рака через 6 месяцев отмечен рецидив. Приводим пример данного наблюдения. Больная Б., 47 лет, поступила в гепатологический центр 14.05.87 с жалобами на слабость, тяжесть в правом подреберье. Установлено, что в 19... Read more
Диагностика очаговых поражений печени при повторной операции имеет существенное значение. Особенностью диагностики является то, что в большинстве случаев диагноз после первого вмешательства не вызывает сомнения, а процесс носит распространенный характер. Поэтому осно... Read more
Диагностика очаговых поражений печени при повторной операции имеет существенное значение. Особенностью диагностики является то, что в большинстве случаев диагноз после первого вмешательства не вызывает сомнения, а процесс носит распространенный характер. Поэтому осно... Read more
Для очаговых поражений печени (альвеококкоз, эхинококкоз, доброкачественные новообразования, непаразитарные кисты и так далее) характерно медленное, бессимптомное прогрессирование процесса. При этом очаг поражения в печени может достигать больших размеров, при одновре... Read more
Оно способствовало успешному проведению резекций печени при повторной операции. Это связано с тем, что при повторных операциях отмечаются неблагоприятные анатомические взаимоотношения (большой объем поражения, вовлечение в процесс портальных и кавальных ворот, спаечны... Read more
Она стала анатомической базой для разработки методов резекции этого органа (В.А.Журавлев. 1986). В настоящее время принято деление печени по афферентной и эфферентной сосудистым системам (портальной и кавальной). Деление печени по кавальной системе, несмотря на относительну... Read more
Резекции печени при повторной операции новый раздел хирургии печени, который начал развиваться в шестидесятых годах нашего столетия. Если раньше при повторных операциях на печени ограничивались иссечением или выскабливанием свищей, вскрытием гнойных полостей, введение... Read more
Плановым оперативным вмешательствам на желчных путях в основном подвергаются больные с желчекаменной болезнью. В последние два года в нашей клинике стали проводиться лапароскопические холецистэктомии, которые осуществляют при неосложненном течении желчекаменной боле... Read more
Послеоперационный период зависит от характера патологического процесса в печени и длительности течения болезни. При паразитарных заболеваниях печени пропесс развивается длительное время и печень успевает компенсировать недостающую часть гипертрофией остальных здоро... Read more
По мнению многих исследователей, имеется пять основных факторов, вызывающих гибель клеток при их замораживании: 1) значительная дегидратация клеток в процессе образования льда: 2) механическое повреждение клеточных мембран кристаллами льда; 3) денатурация клеточных мембр... Read more
Для изучения работы созданной аппаратуры требовалось исследование ее в эксперименте. С целью изучения различных параметров как для криодеструкции тканей различных видов криодеструкторов, так и для криорезекции с использованием различных моделей криоскальпелей. Для из... Read more
Холодовые воздействия на изолированные, а также находящиеся в условиях жизнедействуюшего организма человека ткани находят широкое применение в медицине. Прогресс в данной области обусловлен интеграцией в науке, в частности, криобиологии, со многими разделами медицины, ... Read more
Бурное развитие науки и техники, особенно в области видеоэлектроники и оптики, послужило основой для развития такой отрасли медицины, как эндоскопическая хирургия. Малая травматичность и, как следствие этого, более легкое течение послеоперационного периода, раннее возвр... Read more
Виноградов В.В., Зима П.И., Кочиаш-вили В.И. Непроходимость желчных путей. — М.: Медицина, 1977. — 211 с. Вишневский А.А., Ульманис Я.Л., Гришкевич Э.В. Желчеотводящие анастомозы. — М.: Медицина, 1972. — 304 с. Дедерер Ю.М., Крылова Н.П., Устинов Г.Г. Желчнокаменная болезнь. — М.: Медицина., 1983... Read more
Несколько технически проще выполнение ХЕА с межкишечным соустьем по Брауну и заглушкой приводящей петли по Шалимову. Заглушка приводящей петли проводится перевязыванием ее просвета шелковой лигатурой и циркулярной перитонизацией серо-серозными узловыми швами. Однако ... Read more
Для выполнения оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчных протоках во всех монографиях, руководствах рекомендуется укладывать больного на валике для сильного разгибания туловища и приближения элементов гепатодуоденальной связки в рану. В клинике данное поло... Read more
Альперович Б.И. Хирургия печени. — Томск: Изд-во ТГУ, 1983. 349 с Альперович Б.И. Альвеококкоз. Якутск: Изд-во ЯГУ., 1967. —224 с. Гальперин Э.И., Дедерер Ю.М. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях. — М.: Медицина. 1987. 335 с. Журавлев В. А. Очаговые заболевания п... Read more
После осуществления резекции обязательно следует дренировать брюшную полость. Это необходимо по двум причинам. Во-первых, в послеоперационном периоде может наблюдаться желчеистечение из культи печени и неперевязанных протоков, что, в случае глухого шва брюшной стенки, м... Read more
Основным вмешательством на печени при очаговых поражениях этого органа является резекция печени. Показанием к операции при очаговых поражениях печени является сам факт наличия подобного заболевания, так как в этом случае больному рано или поздно угрожает гибель или раз... Read more
1. Альперович Б.И. Хирургия печени. — Томск, 1983. 2. Боровков С.А. Операции на печени (клинико-анатомическое обоснование). – М.: Мед., 1968. 3. Гальперин Э.И., Дедерер Ю.М. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях. — М.: Мед., 1987. 4. Дедерер Ю.М., Крылова Н.П. Атлас оп... Read more
А.А.Вишневский, В.В.Виноградов, В.И.Варламов рекомендуют к выбору доступа при операциях на желчном пузыре и внепеченочных желчных протоках подходить индивидуально по принципу “каждому больному свой разрез”. Заключение кажется банальным, однако оно имеет серьезное о... Read more