Даже с помощью самых совершенных дооперационных методов исследования невозможно составить истинное представление о характере поражения печени и желчных протоков, локализации и распространенности процесса, осложнениях и сопутствующих заболеваниях смежных органов. Под... Read more
1. Абдушллаев Р.Я., Белоусов М.А. Атлас ультразвуковой диагностики: В 2-х т. -Харьков: Прапор, 1995. – 93 с. 2. Агаева Л .Б. Эхографическая диагностика очаговых поражений печени // Хирургия печени: Материалы симп. /13-14 февр./- М., 1990.- С. 7-8. 3. Бабичев С.И., Скорунский И.А, Давитадзе ША Ультр... Read more
... Read more
Обобщая значительный материал, Bariolozzi С. и соавторы (38) установили, что из общего количества ультразвуковых исследований очаговые поражения печени (ОПП) встречаются у 2,3-3,5% больных, при этом частота выявления их при УЗИ достигает 92,2-100% (2). О наличии очагового образования при ... Read more
Внедрение в клиническую практику ультразвукового исследования (УЗИ) позволило добиться визуализации не только органов и систем, но и их структурных элементов. Ультразвук в природе открыл Спаланцани в 1874 г. Метод ультразвукового исследования разработан отечественным уче... Read more
Существует 3 способа получения биопсийного материала из печени: 1) хирургическая, или открытая биопсия; 2) чрескожная, или слепая биопсия; 3) прицельная биопсия под контролем лапароскопа, ультразвукового сканера или компьютерной томографии. Первый способ используют при лап... Read more
Печень — первый внутренний орган, исследованный с помощью радиоизотопов. Радиоизотопное гепатосканирование экспериментально было разработано и впервые применено в клинике для диагностики новообразований печени G.Stirret и соавторами (1953, 1954). В настоящее время имеется множ... Read more
В диагностике патологических процессов печени иногда используют контрастирование печеночных вен. Показаниями к этому исследованию является необходимость выяснения взаимоотношения очаговых поражений печени с кавальными воротами, синдром или болезнь Бадда-Киари, цирро... Read more
Контрастирование портальной системы печени позволяет судить по внутри печеночному сосудистому рисунку о наличии очаговых поражений печени. Объясняется это густотой портальной системы, тонкостенностью ветвей воротной вены, которые легко сдавливаются и инфильтрируются... Read more
Искусственное контрастирование кровеносных сосудов используется в гепатологии более 20 лет. По мнению С.Д.Подымовой (1984). большую диагностическую значимость имеет селективная ангиография висцеральных ветвей брюшной аорты. Основной задачей ангиографии печени является ут... Read more
Для выявления патологических изменений со стороны желчного пузыря и желчных путей приходится прибегать к их контрастированию. История развития методов контрастного рентгенологического исследования желчных путей связана с именами Graham и Cole, которые в 1923-1924 годах впервые ... Read more
Рентгенологическое исследование при заболеваниях печени и желчных путей применяется давно и позволяет получить ценную информацию для постановки диагноза. Оно начинается с обзорной рентгеноскопии брюшной полости. Диагностические возможности метода при различных патол... Read more
Ретроградное контрастирование желчных путей считается одним из ведущих методов в распознавании опухолей внутри- и внепеченочных протоков, опухолей БДС. При раках последнего картина зависит от распространенности процесса. При циркулярном охвате канала БДС отмечается ег... Read more
Комплекс эндоскопического исследования включает в себя гастродуоденоскопию, канюлирование БДС с последующим контрастированием желчных и панкреатических протоков, лапароскопию. При заболеваниях органов гепатопанкреатодуоденальной зоны исследование чаше всего начина... Read more
... Read more
Изучение лабораторных показателей в послеоперационном периоде приобретает решающее значение в диагностике и прогнозе, особенно послеоперационных осложнений. Травматизация печени и ЖВП во время оперативного вмешательства влечет за собой изменения метаболических проц... Read more
Гематологические исследования относятся к наиболее распространенным лабораторным методам. Кровь является интегральным показателем состояния организма. Гематологические показатели периферической крови дают информацию общего характера при патологии печени и ЖВП, а ис... Read more
В последнее время иммунологические подходы изучения при заболеваниях печени и ЖВП используются очень широко, ведутся работы по ранней диагностике патологии. Оценка иммунного статуса включает ряд методов, применение и правильная интерпретация которых позволяет делать в... Read more
В патогенезе критических состояний различного происхождения определенная роль отводится эндогенной интоксикапии. Она же является одной из причин печеночной недостаточности, более или менее выраженной при ОПП. При паразитарных ОПП (альвеококкоз и эхинококкоз) имеет мес... Read more
Функциональная диагностика болезней печени и очаговых поражений печени более всего опирается на данные клинической биохимии. Цитолитический синдром. Среди функциональных проб печени наибольшее значение имеет определение активности ферментов. Они помогают клиницисту ... Read more
Функциональные пробы оценивают состояние печени в пел ом, характеризуют отдельные ее функции или целостность структурных элементов. Существует несколько классификаций функциональных проб печени, но в настоящее время представляется более целесообразным классифицирова... Read more
Обследование больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей (ЖВП) включает различные инструментальные методы исследования (ультразвуковой, лапароскопия, компьютерная томография, ангиография и др.), куда входят и тесты клинической морфологии, а также методы функци... Read more
Проблема заболеваний печени и желчевыводящих путей до сих пор остается актуальной. Своевременная и правильная диагностика, в частности, лабораторная, приводит к минимальным ошибкам в тактике врача-клинициста. Но, к сожалению, лабораторным исследованиям уделяют недостат... Read more
Клиническое обследование больного при заболеваниях печени и желчных путей дает врачу достаточно много сведений, позволяющих предположить правильный диагноз и рационально построить план обследования, а в ряде случаев и точно установить его. Наиболее часто больные предъ... Read more